Витрэктомия относится к сложнейшим хирургическим операциям. Она предполагает удаление стекловидного тела глаза и требует высочайшего профессионализма от специалистов.

Стекловидное тело на 99 % состоит из воды и молекул гиалуроновой кислоты. Эта структура находится между хрусталиком и радужной оболочкой. При получении травмы либо вследствие возрастных изменений в стекловидном теле появляются нежелательные образования – с начала на периферической области, затем в центральной части. Это приводит к ухудшению зрения и последующей отслойке сетчатки, что может закончиться слепотой.

Показания к операции

Процедура витрэктомии назначается при:

• Гемофтальме – кровоизлиянии в стекловидное тело.
• Травматическом повреждении, повлекшем необратимые изменения в зрительной системе.
• Серьезных воспалительных процессах в глазах.
• Отслойке сетчатой оболочки.
• Ретинопатии.
• Вывихе хрусталика или искусственной линзы.

Витрэктомия не проводится при:

• Катаракте (предварительно выполняется операция по ее удалению).
• Низкой свертываемости крови.
• Общесистемных инфекционных патологиях.
• Злокачественном новообразовании.

Подготовка к операции витрэктомии

Перед хирургической процедурой пациенту необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

• Осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы. При ярко выраженном помутнении стекловидного тела или хрусталика эта методика малоэффективна из-за низкой светопроницаемости.
• УЗИ глаза, дающее возможность рассмотреть структуры органа и оценить их состояние. Исследование позволяет диагностировать отслойку сетчатки и фиброз стекловидного тела.
• Исследование электропроводимости глазных нервов.
• Компьютерную томографию.
• ЭКГ.
• Общий анализ крови.

Типы хирургического вмешательства

Пройти операцию витрэктомии вы можете в московской клинике «ОкоМед»: https://okomed.ru/vitrectomy.html.

В зависимости от результатов диагностики, врач может назначить одну из следующих операций: тотальную витрэктомию (полное удаление стекловидного тела) или субтотальную витрэктомию (резекция только передней или задней части, обычно проводится при лечении ретинопатии).

В зависимости от различных факторов могут применяться те или иные заменители стекловидного тела. Дело в том, что для обеспечения нормального функционирования зрительной системы пространство, занятое стекловидным телом, необходимо заполнить другим веществом. Это позволяет выровнять внутриглазное давление и сохранить форму глазного яблока.

В качестве заменителей применяются:

• Силиконовое масло.
• Солевые растворы.
• Газы на основе фтористых соединений.
• Тяжелая вода.

В большинстве случаев предпочтение отдается солевым и газовым соединениям, поскольку они полностью усваиваются организмом и через некоторое время замещаются внутриглазной жидкостью. Силиконовое масло используется при больших повреждениях сетчатой оболочки.